吃飯會傳染乙肝嗎

北京讀者孟女士問：我今年60歲，前不久體檢時發現乙肝表面抗原陽性，連忙到另一家醫院復查，結果是陰性，乙肝DNA也是陰性。請問什么情況會出現假陽性或假陰性？吃飯會傳染乙肝嗎？

首都醫科大學附屬北京友誼醫院肝病研究中心主任賈繼東答：對于化驗結果假陽性或假陰性這個問題，首先，血液標本的正確采集、標記、運送、保管以及嚴格實驗室檢測流程，對于保證結果的可靠性非常重要。其次，所用檢測試劑敏感性和特異性對結果有影響。再次，化驗結果要靠臨床醫生根據專業知識判斷是否有臨床意義。本例中的孟女士可能屬于血液中乙肝表面抗原水平很低的情況，可能就在陰性和陽性分界值附近，這種情況雖然化驗結果為陽性，但可能沒有臨床意義。

對于吃飯是否會傳染肝炎這個問題，首先，乙型、丙型和丁型肝炎的傳播途徑包括輸血或血液制品傳播、皮膚黏膜暴露傳播、性傳播和母嬰傳播。尿液、汗液、淚液、乳汁等病毒含量極低，蚊蟲叮咬因血液暴露太微量，均不會傳播乙肝和丙肝。其次，目前國內外的有關指南共識等明確指出，乙型、丙型和丁型肝炎不經消化道傳播，日常生活、學習和工作接觸是不傳染這幾種肝炎的。但是，甲型和戊型肝炎可經消化道傳播。因此，從預防甲肝、戊肝或其他消化道傳染病的角度來說，我們一定要注意個人衛生特別是飲食衛生，提倡分餐制。